“No es solo hacer promesas, sino sacar la plata para poder ejecutarla”: Andrés Vecino sobre reforma a la salud
El investigador de la Universidad John Hopkins dio algunos detalles sobre la reforma a la salud, que hace poco fue radicada oficialmente por el Gobierno.
Noticias RCN
04:28 p. m.
Durante las últimas semanas el tema de la reforma a la salud ha sido uno de los más debatidos a nivel nacional. Este fue radicado oficialmente el pasado 13 de febrero por parte del Gobierno Nacional, a través de un acto simbólico en la Casa de Nariño.
Para tratar de despejar algunas dudas, el investigador de la Universidad Johns Hopkins, Andrés Vecino, dialogó con Noticias RCN sobre la cuestionada reforma.
La Adres jugará un papel clave en la financiación del sistema. ¿Estarían en riesgo los recursos?.
A.V: "Es importante entender cómo funciona el sistema para poder ver lo que implicaría la reforma. Imagínense ustedes, tenemos a tres personas. Un empleado que gana salario mínimo, un independiente que gana $6.000.000 y un informal que gana $600.000. Este es un hombre de 50 años que tiene diabetes y se le infectó un pie por lo que necesitará hospitalización. El empleado paga $46.400 pesos al mes, $556.000 al año al sistema. El independiente paga $250.000 al mes, $3.000.000 al año y el informal como está en un régimen subsidiado paga $0. Estos recursos van a la Adres que se mancomunan con los recursos del Presupuesto General de la Nación y departamentales. El Adres paga $1.289.246 por una persona del régimen contributivo al año, $1.121.396 por una persona de régimen subsidiado al año a la EPS. Por esta hospitalización, las Empresas Prestadoras de Salud tienen que pagarle al hospital $3.000.000. Los recursos aquí no alcanzan, entonces lo que tiene que hacer la EPS es que aparte de las contribuciones de esas personas, necesita otras sanas que contribuyan al sistema de forma que alcance la plata para pagar por estos enfermos".
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"En general, más o menos el 80% del gasto de una EPS se lo lleva el 20% de la población más enferma. El otro 80% de la población solo consume el 20% de los recursos. Por tanto las EPS previenen la enfermedad porque evitan que esta persona llegue a hospitalizarse por cuenta de la infección, coordinan la red debido a que se encargan de mandarlo al hospital cuando sea necesario. También tienen poder de negociación, vigilan que el hospital está ejerciendo el cuidado de la persona y mancomuna el riesgo, es decir, saca dinero de personas sanas para poder tratar a las enfermas".